胆囊结石

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母女同患胆结石均成功保胆!正生专家:这四类女性胆结石高发

作者:放盐 时间:2020-12-31 点击:

  近日,正生医生集团广州临床中心碰到一对母女同患胆结石而先后手术的病例,所幸,母女俩胆囊病变较良好,符合保胆取石的指征,经过先进的微创保胆取石手术完成取石并且保留了胆囊。为何母女同患胆结石呢,难道胆结石有遗传还是巧合?对此,正生专家表示:胆结石不具有遗传特性,母女均患病,与其共同的饮食及其他生活习惯、体质等因素有关。


母女同患胆结石均成功保胆!正生专家:这四类女性胆结石高发


  这四类女性是胆结石高发人群

  胆囊结石是临床上一种常见病、多发病。其发病率占正常人群的10%。据有关社会调查统计,目前女性患胆结石的人数是男性的双倍。而肥胖、多生育、个子矮、以及中年女性,胆结石高发的类女性人群。

  1、肥胖:临床表明,肥胖的人易患胆结石,在他们的饮食中,蛋白质和脂肪肯定摄入过多,以胆固醇为主的胆囊结石发病率就高。

  2、多生育:因为妊娠期间血液中胆固醇上升,胆汁中胆固醇亦随之增多,胆固醇与胆汁、卵磷脂比例改变后,形成一种不平衡状态,胆固醇易沉积形成结石。

  3、个子矮:这是因为与正常人的体位不同、胆汁引流不太通畅有关。

  4、中年:内分泌改变女性体内的雌性激素能直接影响肝脏酶的代谢,从而使肝细胞分泌胆汁的成分发生改变——胆酸含量减少,胆固醇含量增加。此外,雌性激素还能干扰胆囊收缩功能,使胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,促使胆结石形成。


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  【治疗观点】

  尽量保留胆囊,拒绝一刀切

  专家主张,既取结石,又保胆囊。过去传统疗法是“一刀切”,即切除整个胆囊,变身“无胆之人”。早在1991年,我国著名胆道专家张宝善提出“保胆取石”,此外,裘法祖院士、黄志强院士也发出有关呼吁:人们要重视胆囊的功能,发挥胆囊的作用,保护胆囊的存在。

  是不是所有胆囊结石都可以施行内镜微创保胆术?


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  保胆是有适应症的。也就是要有保胆的指征,那就是胆囊有收缩功能,呈良性病变、无恶变倾向,无消化系统解剖异常或改变,胆囊管、胆总管通畅,身体状况好、能耐受手术,肝功能无明显异常。

  哪些人不适宜保胆取石(息肉)?正生医生集团专家指出:胆囊癌变、萎缩性胆囊炎、结石诱发急性胰腺炎、以及其他情况导致胆囊失去收缩功能的情况,就不适宜保胆取石。

  【防治提示】

  科学饮食增加运动


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  胆囊结石(息肉)患者的饮食原则是:有规律按时进餐,荤素搭配合理,少油腻、以低脂肪为主。如伴有肥胖,更需要忌油腻、忌吃动物高脂肪的食物。总之,要做到四忌:忌吃肥肉;忌吃蛋黄;忌吃某些海鲜,鱼籽、虾籽等,螃蟹的蟹黄中脂肪含量很高也要忌吃;忌吃奶类和奶制品,包括未脱脂的牛奶、羊奶、炼乳、奶油及雪糕、冰激凌、奶制品饼干、面包等。此外就是多运动,这不仅对胆囊结石有预防作用,对整体健康都有益。

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