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康达医院泌尿外科建科后首例结石手术患者今日出院

作者: 时间:2020-03-21 22:25:30 点击:

正生医生集团江苏盐城临床中心——滨海康达医院泌尿外科  讯康达医院泌尿外科建科后首例结石手术病人经过三天休息观察,一切正常,于今日出院。患者于3月18日由双肾多发性结石来院就诊,并收治住院,于19日实施了肾结石微创手术,三日后患者基本康复达到出院要求遂办理出院。

  

患者孙某,年方30岁。于半个月前体检时发现双肾患有多发性结石,随后去滨海某医院做CT进一步检查,确认为双肾多发性结石伴轻度积水,当患者无腰痛、腹痛及血尿等临床症状,无尿路刺激症状。

确诊后在治疗的选择上,孙某非常谨慎,他几乎跑遍了县里的几家医院,分别跟各家医院的医生进行了沟通,详细了解病情及治疗法,以便自己做出选择。经过十多天的奔波,孙某最终选择了康达医院泌尿外科。孙某说是宋玉堂主任特别耐心的沟通,特别专业的讲解以及丰富的手术经验带来的自信打动了他。

 

在康达医院泌尿外科,宋玉堂主任经过对病情的认真分析,为病人制定了手术治疗方案,即采用经皮肾镜的微创手术。而这类结石的治疗,颇为棘手!传统的治疗方式,势必将肾脏切开取出结石,这种手术给患者带来的伤害非常大。随着医学的不断进步,微创以成为首选的治疗方式,其中经皮肾镜取石(PNL)成为治疗肾、输尿管上段大结石的佼佼者,这种打孔取石术在肾脏里穿个小孔,插入肾镜通过钬激光将结石击碎并取出一种手术方式。创伤相对较小,恢复比较快。

 

哪些结石适合做经皮肾镜取石术

1、所有需开放手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、≥20mm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。

2、输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径>15 mm的大结石;或因患肉包裹及输尿管迂曲、体外冲击波碎石术(ESWL)无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。

3、特殊类型的肾结石,包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖患者的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。

 

患有这些疾病的患者,不能做经皮肾镜取石术

未纠正的全身出血性疾病;严重心脏疾病和肺功能不全,无法承受手术者;未控制的糖尿病和高血压者;服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者,需停药1~2周,复查凝血功能正常才可以进行手术;未控制的急性尿路感染等情况,就不适宜经皮肾镜取石术,需根据患者具体情况制定其他治疗方案

 

结石治疗宜早不宜迟

本案例中孙某的肾结石是在体检的时候发现的,当时他并没有腰痛、腹痛、血尿等症状,但是患者能及时发现并及时治疗,这是非常正确的做法。康达医院泌尿外科主任宋玉堂医生进一步提醒大家很多结石都是由小积大的,现实中很多病人发现结石后因为暂时没有疼痛等症状就会拖延治疗,这是不可取的。比如肾结石,就是最初几毫米的小结石,在肾脏里缓慢长大,不痛不痒,无任何症状。正是这种慢无声息的悄然生长,往往会“酝酿”出更大的结石,给治疗带来更大的困难,给患者自己也会带来更大的痛苦。

 

阅读延伸——

泌尿外科简介

滨海康达医院泌尿外科为医院重点建设专科,与深圳正生医生集团协作共建,由正生医生集团泌尿外科专家领衔,致力于打造临床医疗、防治、科研为一体的特色泌尿专科以及正生泌尿腔镜临床培训基地。

科室完善了仪器设备,强化了微创取石技术。现有德国WOLF经皮肾镜、腹腔镜、输尿管硬镜、德国STORZ软镜、大功率激光系统(钬激光)和体外碎石机,为经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、膀胱肿瘤剜除术的开展和复杂泌尿系结石手术治疗提供了良好的技术平台。先进数字化体外震波碎石机及数字碎石定位系统、腔镜下钬激光碎石机等为泌尿系统结石的病人提供了多种选择,基本实现了泌尿系结石手术的微创化。

SIMAI前列腺等离子电切系统、男性功能检查治疗仪、等设备为临床诊疗水平的提高提供了充分的保障。为周边儿童提供泌尿专科检查,并开设儿童包皮专科,轻松快捷解决儿童包皮过长、包茎等问题。

科室开设独立病区、其中微创取石、前列腺等离子电切、小儿包皮作为科室的重点手术,医疗团队成员至少完成了近10000台此类手术,取得了患者及家属的认可,被誉为结石的克星。

 

 


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