输尿管结石

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盐城滨海地区自体排出输尿管结石

作者: 时间:2020-12-02 00:00:00 点击:

  输尿管结石男性发病率高于女性,男女比为4.5:1。其中输尿管结石发病年龄以青壮年居多,大约20~40岁最多,近些年发病率有点年轻化。根据正生结石网案例来看,输尿管结石多数都属于继发性,原发性较少,多数发病为单一一颗,左右两侧输尿管结石发病大致相似,不过一般属输尿管下段结石最多,约占50~60%。

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  正生结石网医生表示:输尿管结石病患通常会产生剧烈的肾绞痛,因结石卡住输尿管,肾脏的水份分就无法排出,肾荚膜会涨大撑开,进而引起腰部及腹部剧烈的疼痛。若结石卡在输尿管上段时,疼痛会在腰及上腹部,甚至传到睾丸或外阴部;在中段时,疼痛通常在腰及下腹部;若在下端接近膀胱处时,疼痛除了在腰及小腹外,有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。

  输尿管结石一般直径小于0.4cm者常能自行排出,直径0.4~0.6cm需要辅助排石才可以排出。因此保守治疗的指征为:结石呈圆形或椭圆形,表面光滑;结石长径应在0.6cm以下,短径应在0.4cm以下。结石最好处于输尿管下段,有利于排石。输尿管中、上段小结石亦可进行排石治疗。肾功能良好,无尿路感染,结石以下部位无器质性梗阻。

  大量饮水大量饮水可起到稀释尿盐、减少沉淀、帮助结石排出的作用。通常应保持每天尿量在2000ml以上。

  药物治疗解痉剂:如溴丙胺太林及黄体酮等可缓解输尿管痉挛,促进排石。中草药:如以金钱草和海金砂为主的排石冲剂等,有利尿和增强输尿管蠕动作用,促进排石。

  运动疗法运动疗法可加强身体运动促进排石,以跳跃运动为佳。运动疗法应与多饮水及药物治疗配合,这样,效果较好。

  挤压排石法女性病人输尿管末端结石,阴道指诊能触及者,可适量应用镇静剂后排空膀胱取截石位,采用双合诊,通过阴道前壁用示指、中指向下轻柔挤压结石,使之进入膀胱内。

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