肾结石

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肾结石梗阻了为什么不能继续自体排石?

作者:放盐 时间:2021-06-03 点击:

  不少肾结石患者都有这样的经历,结石要么堵在肾盏里、要么堵在肾脏出口,更有甚者会堵在输尿管里,那么像这种情况下,结石还能不能继续向下排出?还有必要坚持排石吗?正生结石网广州临床中心黄主任表示,当结石已经出现梗阻,几乎很难再继续排出,须及时就医治疗。

肾结石梗阻了为什么不能继续自体排石?

  结石梗阻后不仅排出几率变小,还可诱发感染和积水

  游离的肾结石在随着人体的活动中,也在不断变换位置,可行至肾盏、肾盂、肾盂输尿管连接处、甚至是输尿管。在此过程中,整个肾脏里,结石都有可能在某处停留形成梗阻,输尿管中也是一样。

  当肾结石在肾盏、肾脏出口或输尿管中停留后,形成梗阻的同时,结石周围的机体组织受到刺激,可逐渐形成炎性瘢痕增生包裹结石,使结石很难再继续向下移动。

  其次,如果结石梗阻在肾脏出口,由于输尿管的蠕动是由此开始,此处的结石梗阻会导致输尿管蠕动逐渐减弱直至失去张力。同理,梗阻在输尿管中的结石也会使输尿管蠕动减弱,结石自然难以继续排出。

  “像这些结石已经梗阻的情况下,结石继续向外排出的几率微乎其微,而且感染和积水还持续会危害肾功能,必须及时就医处理,否则因为一颗梗阻的小结石搞坏一个肾脏,就因小失大了。”

肾结石梗阻了为什么不能继续自体排石?

  男子自排肾结石,梗阻后不予理会反致肾功能受损

  梅州市民孙先生,两年前在体检中发现肾脏中有数颗小结石,之后便自己服药,且每天跳绳排石。在去年复查时,有一枚0.7cm的结石已经排至输尿管上段,但却出现了轻微的肾积水。

  由于复查的间隔时间太长、无法确定结石梗阻处的输尿管是否有狭窄,综合肾脏已经积水的情况,医生建议他及时手术处理。但孙先生却拒绝了手术,仍希望自己继续排石。

  最近,腰痛的症状越来越明显,孙先生误以为是结石正在排出。直到最近一次剧烈腰痛、难以忍耐,赶到广州临床中检查,才发现输尿管中的结石已长至1.1厘米,并且肾脏已经中度积水。

  “虽然经过无创取石手术,孙先生输尿管中和肾脏中的结石均已取出,但由于积水比较严重,损伤的肾脏功能怕是难以恢复到原来的状态了。而输尿管结石处的狭窄,还需要术后观察恢复情况。”

  可见,当肾结石在排出过程中受阻时,此时不仅结石很难继续向下排出,肾脏积水和感染会紧随其后。因此,建议发现肾结石应根据医生指导及时处理,对出现梗阻的肾结石更要尽早治疗。

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