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腰部不同的疼痛判断结石的位置

作者:放盐 时间:2021-05-11 点击:

  腰部不同疼痛可判断结石的位置,四种方法检测是否患结石

  昨天有网友在线上询问:上个月左侧腹部疼的打滚,如果开车久了也会左侧腰疼,排尿有些困难。我这是不是肾结石啊?有没有什么方法可以检测?

  正生医生集团广州临床中心——广东药科大学附属第三医院泌尿外科(外六科)谢齐文医生根据多年临床经验,简单总结了一下不同部位结石的疼痛特点,分享给网友,希望大家能能通过疼痛初步判断自己的结石属于哪个部位,并重视起来尽早就医检查确诊。谢齐文医生解释道:如果是结石患者,腰部隐痛、钝痛,一般石头还在肾脏中。痛是因为石头长熟了,和肾脏表面脱离,进而摩擦引起疼痛。如腰部剧烈绞痛,则石头极可能从肾脏进入接下来的输尿管。输尿管狭长,且有上、中、下三个节点特别狭窄,最小直径是下段的4毫米,卡住了就会剧烈绞痛。 如果膀胱部位的剧烈绞痛,其实是卡在了输尿管的下段。由于痉挛反射,所以感觉排尿困难(此时石头不一定在膀胱内)。

  此外,要确切掌握结石的位置和大小、形态、数量等,还是需要通过通过如下四种医学检查方法,才可以确诊:

腰部不同的疼痛判断结石的位置

  1、B超:一种安全和便宜的主要检查方法。

  对位于肾脏内,输尿管上段,膀胱和前列腺的结石检查效果很好。

  但有两个缺陷:①对掉落在输尿管中、下段的检查效果比较差。特别是结石小于10毫米时。②有些医院由于患者实在太多或者医生专业度不够,检查可能简单粗暴,会遗漏本能检出的结石。

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  2、CT扫描:一种有辐射伤害和较贵的主要检查方法。

  优点是检查效果极好,是全身扫描,几乎不会遗漏结石。

  缺点是①对结晶(由于含钙量低)几乎没用,且频繁照射有致癌风险。②CT图片只能拍摄一个维度,会导致对结石大小的误判。

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  3、尿检:是对B超和CT扫描的补充检测和确认手段。

  其中的尿潜血-阳性和红细胞-超标,一般表示石头划破肾脏或输尿管,引起的指标异常。

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  4、X光片:一种有辐射伤害和稍贵的主要检查方法。

  不推荐,因为含钙量较低的结石,或较小的结石,都会无法检出。只有比较大和含钙量高的才行。

腰部不同的疼痛判断结石的位置

  最后谢齐文医生提醒大家的是没病要预防,预防是关键。有病要主动应对,谨遵医嘱,适当运动、合理膳食、经常运动、定期体检,才能让防范并及时发现结石。

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