六旬老人周先生，家住广州人和，五年前体检时发现患有膀胱结石，约1cm大，当时医生建议他手术取石，但他不愿意手术，认为不碍事，就一直没管这颗结石。这五年间，他说自己身体挺好的，除了小便偶尔会尿频尿痛，他以为是前列腺增大导致的也没太在意，每次吃点药就对付了。
近两三个月，他明显感觉尿痛，排尿变细，就在当地卫生服务中心以“尿路感染”开了口服药物，症状稍缓解，但仍反复发作。直到前几天，老人的儿子强行带他去医院检查，经B超显示，自己膀胱里有一个“鸡蛋”时，他吓了一跳。
广东药科大学附属第三医院外六科结石专科黄苏宁主任表示，他还算及时，再晚些日子，可能就会看到自己的血尿，或完全尿不出来。
结合周先生的病情，黄苏宁主任采用微创膀胱镜碎石取石术，很顺利地取出膀胱结石。他介绍，膀胱镜碎石取石术是指在膀胱镜下进行的激光或超声波碎石取石，术中经尿道将膀胱镜插入膀胱，直视下应用激光或超声弹道碎石，再用冲洗器将粉碎后的结石冲出，达到清石的目的。
听黄主任介绍这个手术比较简单，患者没有什么痛苦，并且没有伤口，周先生才勉强同意手术。术后，周先生马上就能正常排尿了，第二天，他就可以办理出院了，周先生说：“早知道这么简单的手术，早点做了就不会吃这么多的苦头了。”
手术后老人给科室送来锦旗以表感激之情
南方属结石高发区 结石可诱发癌变
据统计，在我国，泌尿系结石的发病率为1%~5%，南方地区更是高达5%~10%，膀胱结石很常见。黄苏宁说：“这些结石，一经发现，建议取掉。越早取石越有利。”他介绍，结石往往会越长越大，最后结果是导致梗阻、积水等，肾功能会受损，最后会衰竭，或者反复炎性刺激导致癌变。
黄苏宁介绍，膀胱结石多见于老年人，但如果喝水少，运动少，饮食不合理也会增加患膀胱结石的几率。临床上，泌尿系统结石小的时候可能没有症状，所以不容易发现，多数病人是由于有疼痛症状和血尿才被检查出来。膀胱结石的主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理会引起肾积水或肾盂肾炎，严重的话可以造成肾功能减退。
无创取石：适合5cm以下的膀胱结石
膀胱结石的治疗，目前分为药物治疗和手术治疗两种手段。对于病情较轻，结石较小，无肾脏损伤的情况，可以先尝试口服药物，帮助排石。有机会排出来的膀胱结石，大多数直径在1cm以内。
对于药物治疗无效，或者结石比较大的，建议选择手术治疗。手术分为传统开放性手术和微创治疗（体外冲击碎石、内腔镜取石等）。
“临床上，一般直径小于5cm的膀胱结石，微创手术一次性就能取完。直径超过5cm的，如果不接受传统开刀手术的，有的也可以分两次完成取石，两次手术一般间隔一周。这里就要评估好患者高龄、身体耐受力和病情。”
