诊疗动态

您当前位置:主页 > 诊疗动态 >

19岁大一女生查出胆结石及胆囊畸形 花季年龄如何面对切胆风险

作者:放盐 时间:2020-09-18 点击:
/uploads/200917/3-20091G60124L3.jpg

  19岁大一女生因腹部多次疼痛去医院就医,经检查发现,她的胆囊有折叠畸形,并发现有胆囊结石。医生给出的治疗方案,竟是切除胆囊,这对于一个年仅19岁的女孩来说是难以接受的事。在女孩父母的坚持和努力下,终于找到了广东药科大学附属第三医院外六科,因为这里的专家一直以来坚持优先保胆的手术治疗原则,给女孩和家人带来了希望……

花季年龄如何面对切胆风险

  在广州白云区某职业学院就读一年级的大学生小珍(化名),年仅19岁,近期因为多次腹痛,去学校附近某医院就诊。经医院检查发现,小珍的胆囊有多颗大小不一的结石,并有胆囊炎及胆囊折叠畸形的情况。检查结果并没有让小珍有太大的担心,小珍心想,有病就吃药或者打针呗。但最后医生给出的治疗办法,却让她惊恐不已,心有余悸。因为医生给出的治疗办法,居然是要切除胆囊。虽然小珍年纪尚小,不一定非常清楚切除胆囊的利弊得失,但是她起码知道切除一个器官,这肯定是大事,自己做不了主,当时眼泪都快要流下来……

  远在韶关的父母得知女儿病情后也及时赶来广州陪同女儿求医。当孩子的父母得知医生建议切除胆囊时,内心一时无法平静,更无法接受。面对年龄这么小的孩子,切除胆囊意味着将来很长的人生,人体将缺少一个器官,对未来的健康隐患也是不可预知,心中自然彷徨不定。虽然医生说切除胆囊短期略有不适,长远看生活不受影响。但是小珍和父母还是不能接受,万一以后有不良后遗症,漫长的人生该如何度过?可是每天忍受疼痛也不是办法,不治疗肯定不行。那么有没有其他治疗办法呢,比如药物治疗,中医治疗,或者做手术但是不切除胆囊只取出结石呢?

花季年龄如何面对切胆风险

  带着这种期望,父母托熟人打听,白天奔向不同的医院询问,晚上自己上网查阅资料,整整一周马不停蹄、东奔西跑……

  功夫不负有心人,坚持和努力终有回报,小珍父亲通过网站,找到了广东药科大学附属第三医院外六科,通过咨询得知,外六科主要就是肝胆及结石病为主要诊疗范围的科室,而且科里的两位大专家黄主任、梁博士都是一直主张保胆手术,轻易不切除胆囊为治疗原则。这让小珍父母心中的石头落地了,长出一口气,看到了巨大的希望。

  带着希望,小珍于9月12日进入我科并住院。随后做了进一步的检查,然后做术前评估、确定治疗方案。

  经过术前评估发现胆囊确为折叠畸形,并且有一枚大结石约12*10mm,另有三枚较小的结石。折叠畸形处位于胆囊远端,占胆囊约1/2。患者反复发作胆囊炎主要是由折叠畸形导致胆汁淤积,最终导致结石的形成。治病求因,那么切除有病变的胆囊,保留正常的胆囊,并取出胆囊内结石,病情将得以解除。治疗方案随着会诊、评估而确定下来了。

花季年龄如何面对切胆风险

  “保留下的胆囊能否完全恢复,具有正常人的胆囊功能呢?”家属疑惑地问到。梁法生博士解释道:“保留下的胆囊半年后可以代偿性地扩张,完全可以满足患者的生理需要,并且去掉了形成结石的病因,术后结石再复发的概率很低。”梁法生博士之所以能如此肯定地回答,是因为此手术是梁博士原创的手术,且长期随诊观察后有很好的结果,并在多次在国内保胆大会上报告,受到许多同行的高度认可。而且这个手术不是传统的开腹手术,是腹腔镜微创手术,不需要很大的切口,仅需3-10mm的小孔即可完成手术,术后两三天即可恢复,给患者的创伤很轻微、恢复很快。小珍和父母听到这样的治疗方案,欣然同意。

  9月15日,由梁法生博士主刀,成功地为小珍实施了腹腔镜结合胆道镜胆囊部分切除术,术中发现胆囊远端占胆囊1/2折叠畸形,并由胆囊颈部取出一枚12mm和8毫米的胆固醇结石,以及其他几颗更小的结石。术后5小时患者即可下床活动,20小时排气后进食,术前的腹痛症状立即消失。

  后记:目前国内有一部分专家主张胆囊切除,其原因是治疗结石彻底,而胆囊的作用比较小,切除胆囊对人体健康和生活影响不大。而另一部分专家则坚持保胆治疗的原则,原因是切除胆囊会影响消化系统及免疫能力,而且切除胆囊后胆总管发生结石的概率又增加数倍。这两种论调仍有争论,但是随着微创技术的不断提高,保胆手术不再那么复杂且有风险,越来越多的专家都开始倡导保胆手术了。

上一篇:忍受腰痛3年,他的肾结石长成4.5cm巨大铸型结石
下一篇:湖北男子双侧输尿管结石梗阻致双肾积水,专家:危及肾功能