输尿管结石

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盐城滨海地区输尿管结石怎么治疗效果好?

作者: 时间:2020-11-30 00:00:00 点击:

  输尿管结石绝大多数来源于肾脏包括肾结石或肾结石体外震波后结石碎块降落所致,原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、息肉等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。

盐城滨海地区输尿管结石怎么治疗效果好?

  正生结石网医生表示:输尿管结石大多数都是由于肾脏的结石下移滑动到输尿管形成,它可以引起剧烈的腰腹部绞痛、血尿,可以导致肾脏积水、输尿管积水扩张、输尿管积水感染等,要到医院进行针对性的治疗。

  一般自行排出的概率约60-80%,因此对于初发的这类输尿管结石,可以采用药物排石治疗1-2个月后再复查超声或造影。常用药物有金钱草冲剂,排石颗粒等药物;

  根据最新研究表明,可以加用一些输尿管平滑肌松弛药物,如可多华,哈乐等药物,有助于排石;多饮水,在无合并肾绞痛,血尿的情况可以多活动,比如跳绳之类的运动。

  1-2个月后复查超声或拍片,如结石仍未排出,可以考虑体外冲击波碎石(输尿管上段结石的首选办法之一),或者输尿管镜下激光或气压弹道碎石(输尿管中、下段结石首选治疗方法,因输尿管中下段结石容易和骨盆重叠影响体外冲击波的碎石效果,顾采用输尿管镜的方法更有效)。

  如果结石引起顽固肾绞痛,严重影响生活,且治疗效果不好的情况下,也可以尽快采用输尿管镜下碎石术。

  对于直径7-15毫米的输尿管结石(上段结石可采用体外冲击波的办法,但结石越大,冲击波碎石效果越差。)

  中下段结石可以采用输尿管镜下碎石的方法。

  对于上段的嵌顿结石(常表现为病程较长,如超过一个月以上停留在同一部位不动,常合并肾的中、重度积水),往往因结石停留反复刺激结石周围的输尿管粘膜,导致结石周围息肉增生和包裹,影响震波碎石的效果,此类结石也可采用输尿管镜下碎石。如术中发生输尿管结石上移到肾内,可以结合体外冲击波碎石的办法在肾内进一步碎石。经皮肾镜碎石也是一个良好的选择,处理输尿管上段嵌顿结石较彻底,基本可以一次把结石完全清除干净。

  对于直径15毫米以上的输尿管中下段结石,可采用输尿管镜或开放取石的办法。

  对于直径15毫米以上的输尿管上段结石。

  因这类结石往往存在较长时间,常合并有肾脏中、重度积水,经皮肾镜取石术是一个较好的微创选择。

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