结石病预防

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防结石要有针对性

作者: 时间:2020-07-21 00:00:00 点击:

  不同的病人,形成结石的病理机制会有所不同,因此结石都不一定是相同的,根据检测其成份的不同,可以分为以下几类:

防结石要有针对性

  (1)草酸钙结石

  最为常见,占71%~84%。尿液呈酸性,特点为质硬,不易碎,粗糙,不规则,棕褐色,易损伤组织引起血尿。X线特征为结石中有较深的斑纹,边缘不规则,有时呈肾盂或肾盏外形。

  (2)磷酸钙结石

  尿液呈碱性,特点为易碎,粗糙,不规则,灰白色、黄色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多与草酸钙或磷酸铵镁混合成石。X线显影清晰,层状纹较明显,填充整个肾盂肾盏时,呈鹿角形。

  (3)尿酸盐结石

  尿液持续酸性,特点为质硬,光滑,颗粒状,黄色或棕红色,尿酸代谢异常。多数由单一尿酸组成,X线下显影较淡或不显影。

  (4)磷酸铵镁结石

  属于感染性结石,特点为光滑,多面体或椎体,增大较快,大多与尿路反复感染和尿路解剖异常有关。X线显影清晰,结石密度不均。

  (5)胱氨酸结石

  为罕见的遗传性疾病,胱氨酸尿病患中82%发生胱氨酸结石,35%发生于婴儿或儿童。特点为质软,光滑,蜡样,淡黄色至黄棕色,其结晶呈六角形。因含硫而在X线片上易显影。

  不同类型的结石针对性防范

  不同类型的结石要有针对性的预防,正生医生集团作为专注于结石病研究与临床诊疗的机构,着重于病人术后的防复发问题,开始将结石成份检测作为重要的预防措施之一。下面正生医生集团的专家告诉你不同类型的结石,该注意些什么。

  草酸钙结石:

  每日限用食盐5克以下,忌食味精;控制非乳制品动物性蛋白(肉类、鱼虾、禽蛋类)摄入,每日50g以下;忌食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果(核桃、栗子、花生等,质地越硬,含草酸越多)。患者如无高钙尿症,一般不必忌牛奶和豆类等含钙食物。

  磷酸钙结石:

  不宜饮用碱性饮料,例如各种碳酸饮料等;定期复查尿常规,及时纠正尿路感染。

  尿酸结石:

  忌食动物内脏和酒类;限食肉、鱼、虾类,每日不超过50克;少食蘑菇、豆类。蛋、奶中的嘌呤含量很低,可以食用,以补充人体所需的蛋白质。

  磷酸铵镁结石:

  即感染石,注意个人卫生,防止尿路感染。

  胱氨酸结石:

  复发率极高,应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。应以大米为主食,多食蔬菜、水果。遵医嘱终生采用药物治疗。

  此外,所有患者还应:大量饮水,保证每日尿量2000毫升以上;每日限用食盐5克以下,忌食味精;常食用柑橘类水果,有利于增加尿中枸橼酸(结石抑制因子)的含量。

  查结石成分,做个红外光谱

  目前较理想的是采用“结石红外光谱自动分析系统”进行成分鉴定。红外光谱法是一种理想的物理分析方法,准确、快捷,且所需结石标本仅为1毫克(约芝麻粒大小)。患者在碎石、手术或自行排石后,应主动收集结石标本送检。

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