肾结石是一种较为常见的疾病,日常生活中也常流传着一些肾结石的谣言,如吃菠菜和豆腐易得肾结石、长期饮茶会增加患肾结石风险、肾结石不痛就没事、喝水可以排肾结石等等,误导着人们对肾结石的认识。
肾结石常见吗?肾结石在泌尿外科是很常见的一种疾病,患者数量在泌尿外科住院病房中也是最多的。肾结石的发病率较高,大概仅有20%的患者最终需要住院治疗。肾结石初期,患者不会有太大的症状,简单保守排石方法就是多饮水。当保守治疗没有效果、结石疼痛难忍,或者患者出现合并感染、梗阻时间比较长,这些情况可能需要住院治疗。
肾结石有什么症状?肾结石患者往往会在小便时出现疼痛,可在尿液中发现血丝或小结石。全身可能会出现发烧、寒战等表现,有些还会出现后背或下腹部的绞痛,及恶心呕吐等。
肾结石是怎么出现的?人出现肾结石往往在多种原因单独或共同作用下,导致尿液中晶体呈过饱和状态析出形成固体物质,逐渐增大形成大小不等的结石。
1、环境因素:炎热尿少尿浓缩容易导致结石形成,饮用水水中含钙量比较高也容易导致结石的形成。
2、饮食因素:经常饮用咖啡、浓茶,长期摄入高蛋白、高嘌呤、高蔗糖、高钙膳食较多,可促使尿路结石的形成。
3、病理因素:代谢异常导致尿液结晶和抑制结晶因素失衡、泌尿系统结构异常、泌尿系感染、尿路梗阻等。
肾结石如何预防?预防肾结石需要注意以下几点:
1、科学饮水,推荐每天摄入液体 2.5~3 L,保证尿量在 2~2.5 L,使尿液保持清亮淡黄色,避免过多饮用可乐、咖啡因、葡萄汁等;
2、改变不良的饮食习惯,少吃高脂食物,适当增加水果蔬菜的摄入;
3、保持良好心态,适当增加运动,避免久坐;
4、结合结石成分,指导预防。
肾结石的治疗
1、药物治疗:结石小于 0.6 cm、症状不明显、没有肾功能损害的患者,可以选择药物治疗。药物治疗主要是多喝水,增加尿量;控制感染;促进输尿管蠕动,加速结石排出。
2、体外冲击波碎石:体外冲击波碎石主要适用于小于2.5 cm的肾结石。当结石体积过大时,需要多次碎石,结石清除时间长,结石容易残留。
3、经皮肾镜碎石取石术:经皮肾镜碎石取石术,是目前治疗肾结石应用最广泛的微创手术方法。此法是通过先在患者腰部打一个直径约0.6 厘米的小孔,在皮肤与肾脏之间建立一个通道,然后将筷子粗细的内窥镜,伸入到肾脏的结石部位,最后将结石击碎、取出。