肾结石

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不严重的肾结石保守自己要怎么做?

作者:放盐 时间:2021-02-23 点击:

  肾结石是一种常见的泌尿系结石,如果检查发现肾结石很小,不适合碎石,我们应该怎么做?先控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质,饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜,对草酸钙结石,限制高草酸食物如菠菜、番茄、茶叶、可可、巧克力等及高钙食物牛奶、奶酪等。


不严重的肾结石保守自己要怎么做?

  找寻原因,哪些因素可能会导致肾结石?影响结石形成的因素有很多,与年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯、职业均有关,机体的代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和某些药物的使用是肾结石形成的常见原因。

  常规的肾结石治疗方法,肾结石的治疗方法中,一般来说,直径<0.6cm的肾结石(图6-1)不需要手术治疗,可以通过保守治疗达到一定的效果;肾盂及肾上、中盏结石(图6-2)直径<2.5cm首选体外冲击波碎石术;肾下极结石,即便直径>1.5cm,也可以用软性输尿管肾镜或经皮肾镜取石术治疗。

  如何进行保守治疗?结石直径<0.6cm,光滑,无尿路梗阻、无感染,可选择保守治疗;直径<0.4cm的结石,90%能自行排出。

  1)尿液的观察:使用药物排石后过滤尿液,观察有无碎石排出。

  2)大量饮水:每日饮水3000mL以上,以增加尿量,降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,保持每日尿量2000mL以上,有利于结石排出。

不严重的肾结石保守自己要怎么做?

  3)饮食调节:含钙结石的患者应限制摄入含钙、草酸的食物,避免高动物蛋白、高糖和高动物脂肪饮食,食用含纤维素丰富的食物。牛奶及奶制品、豆制品、坚果含钙量较高;浓茶、番茄、菠菜、芦笋等含草酸量较高;尿酸结石患者不宜服用高嘌呤食物(如动物内脏)。

  4)控制感染,多饮水,勤排尿,不憋尿,可视实际情况遵医嘱服用抗感染药物。

  5)调节尿pH值:经常检查尿pH值。①尿酸和胱氨酸结石:口服枸橼酸钾、碳酸氢钠等,以碱化尿液。纯尿酸结石还可口服别嘌呤醇,效果较好。②感染性结石:控制感染,酸化尿液,可口服氯化铵。限制食物中磷酸的摄入,应用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷酸的吸收。

  6)肾绞痛的护理,遵医嘱解痉、止痛、局部热敷治疗,密切观察治疗效果。

  7)适当活动,增强患者代谢,增加结石排出的体位优势。

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