输尿管结石

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盐城滨海地区输尿管取石治疗方法

作者:放盐 时间:2020-12-15 点击:

  输尿管结石多发生于青壮年人群,大多见于20~50岁的患者,男女比在3:1左右。当患者出现以上症状时,需要及时到医院行超声检查,必要时需要进行ct或者静脉尿路造影检查用于确诊病情。

盐城滨海地区输尿管取石治疗方法

  当患者出现肾绞痛的时候,首先需要经过超声或者ct检查,确诊为输尿管结石以后,使用解痉止痛药物,6542肌肉注射或者静脉滴注。

  第一、自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的;

  第二、体外震波碎石,对于直径大于6mm的结石,由于其直径大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;

  第三、输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。

  第四、经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于2cm),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。

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